(MENAFN- Al-Bayan) اضطراب الشراهة عند تناول الطعام هو اضطراب في الاكل الذي يستهلك كميات كبيرة بشكل غير عادي من الطعام وغير قادر عن التوقف عن الاكل. الشراهة في الاكل ببساطة هي رغبة الشخص المفرطة نحو الطعام على الرغم من شعوره بالاكتفاء والشبع، تسببه اسباب عديده منها عوامل نفسية وهرمونية وعضوية، وتتفاوت حالة الشراهة هذه من حيث الفترات فقد تطول وقد تقتصر وان طالت سببت العديد من الامراض التي توثر على صحة الشخص. عكس من يعاني البوليميا (الشره المرضي) فبعد الشراهة المتكررة انت لا تتقيا بعد تناول الطعام او تستخدام ملينات او تمارس رياضة عنيفة.
• قد ناكل اكثر عن اللازم في ظروف معينة مثل المناسبات، الاجازات ولكن الشراهه تخرج خارج اطار السيطرة.
• المريض يعاني زيادة في الوزن او السمنة وقد يكون بوزن طبيعي.
• علامات اضطراب الشراهه تشمل:
1-تناول كمية كبيرة من الطعام في فترة محدده على مدى ساعتين.
2-الشعور بان سلوكك في تناول الطعام خرج من السيطرة .
3-تاكل حتى لو كنت شبعان او لست جائعا.
4-تتناول بسرعه.
5-تتناول لتصل الى امتلاء غير مريح.
6-تتناول بتكرار لوحدك او في السر.
7-الشعور بالاكتئاب، القرف، الخزي، الذنب.
8-اتباع نظام غذائي كثيرا بدون انقاص الوزن.
• يتم تحديد شدة اضطراب الافراط في الاكل بعدد مرات حدوث النوبات خلال اسبوع، والدعم مهم من قبل طبيب، اخصائي نفسيه، اسرة، ومجرب.
الاسباب:
غير معروفة لكن التاريخ العائلي والعوامل البيولوجية واتباع نظام غذائي طويل الامد والقضايا النفسية تزيد من خطرالاصابة.
تناول الادوية مثل تلك المضادة للاكتئاب، والكورتيزون والذي يقوم بادخال السكر الموجود في الدم الى خلايا الدم مما يجعل الخلايا تقوم بدورها في تنبيه الجهاز العصبي انه بحاجه الى السكر، ويكون رد فعل الجهاز العصبي ان يزيد من شهية المريض للطعام، مما يزيد من طلب المريض للاكل وتصبح الشراهة سلوكا طبيعيا مصاحبا للمريض.
اسباب الشراهة في الاكل:
• اسباب الشراهة في تناول الاطعمة غالبا ما تكون نفسية، فهي عادة مرتبطة بالضغوط النفسية، فغالبا ما تكون وسيلة يحاول المصاب عن طريقها التعامل مع العواطف.
• البوليميا وهو مرض نفسي يتميز بافراط المريض بتناول الطعام ثم قيامه بالقيء.
• زيادة افراز الغدة الدرقية يسبب الشراهة في الطعام ايضا.
• امراض السكر، فيسبب نقص مستوى السكر بالدم يلجا المريض لتناول الاطعمة بشراهه خاصة تلك التي تحتوي على سكريات.
الشراهة في تناول الطعام:
• الحقيقة ان تعليقات الباحثين على الاضطرابات في تناول الاطعمة التي تاتي بعد زيادة الوزن كنتيجة للشراهة ، توكد انه مع زيادة اهتمام الفتيات باجسادهن واهمية الحصول على الوزن الرشيق، فان حالات اضطرابات الاكل تزداد ليتخلصن من الوزن الزائد ، حيث يرون انها وصمه عار لهن.
• الملاحظ في جميع الدراسات التي اجريت عن الشراهة في الاكل ومدى ارتباطها بالامراض النفسية، اظهرت نتائجها على ان اعلى نسبة لحالات الشراهة كانت لدى من لم يتعدوا سن 25، وان الاكثرية العظمى بنسبة فاقت التسعين بالمئة كانت فئة الاناث، وان حالات من الادمان والاضطرابات النفسية الاخرى رافقت هذه الحالات، كالاكتئاب والقلق وايضا اضطرابات اخرى مثل الوسواس القهري ومحاولات الانتحار وغيرها.
الشراهة في تناول الطعام وفترة المراهقة:
• تبدا حالات الشراهة في الاكل المصاحبة لبعض الامراض النفسية في الغالب في بدايات فترة المراهقة، حيث اظهرت احصائيات في الولايات المتحدة الامريكية الى ان ملايين الافراد يعانون من اضطرابات نفسية ناتجه ومسببه للشراهه، وان نسبة لا باس فيها من الفتيات المراهقات، وطالبات الجامعة تعاني منها ايضا.
عوامل الخطورة :
1-تاريخ العائلة: مرشح للاصابة به لو كان احد والديك او اشقاوك يعانون الاضطراب.
2- القضايا النفسية: من يشعر سلبيا على نفسه وانجازاته يتوجه للنهم او وجود اجهاد وضعف الجسم وملل.
3- اتباع نظام غذائي بشكل مطول قد يعود الى الطفولة فان اتباع نظام وتقليل السعرات خلال النهار قد يودي الى الرغبة في الافراط في تناول الطعام.
4-العمر: غالب تبدا مع المراهقة المتاخره او بدايه 20 سنه.
عواقب الشراهة في تناول الطعام:
تودي الشراهه في تناول الطعام الى عواقب وخيمة حيث انها من الممكن ان تدفع الجسم الى الاصابة بعدد لا يحصى من الامراض منها: القلب وارتفاع ضغط الدم والسرطان وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم فضلا عن الام المفاصل والعضلات وامراض الجهاز الهضمي.
المضاعفات: قد تتطور المشاكل النفسية والجسدية مع الشراهة
• شعور سئ مع النفس والحياة.
• سوء نوعية الحياة المتبعه
• عزله اجتماعية
• مشاكل عامة في العمل، الحياة الشخصية والاجتماعية
• سمنة مفرطة
• الظروف الطبية المرتبطة بالسمنة من (مشاكل مفاصل/القلب/السكري/ارتجاع)
• الاضطراب النفس مثل (اكتئاب/اضطراب ثنائي القطب/قلق/اضطراب تعاطي المخدرات)
العلاج يحتاج فريق طبي وقبل موعد ذهاب المريض للمركز الصحي يجب ان يجهز قائمة بــ:
1-الاعراض التي يواجهها
2-معلومات شخصية واي تغيرات رئيسية في حياته الحالية
3-جميع الادوية والمكملات المستخدمة
4-نموذج تناول طعام عن يوم كامل
ويتم هنالك اجراء الفحص السريري ، واختبار الدم والبول،و استشارة لدى قسم اضطراب النوم وتشخيص معايير المشكلة من خلال:
• نوبات متكررة من تناول كمية كبيرة بشكل غير طبيعي من الغذاء.
• الشعور بعدم وجود رقابة عليك وان تاكل بنهم، مثل كم كمية الطعام المتناول وهل بامكانك التوقف عن الطعام.
• الاكل بنهم مقترن بــ ثلاثة امور على الاقل من هذه السلوكيات: ( تناول الطعام بسرعه/ تناول طعام حتى وان كنت غير مرتاح/ تناول كمية كبيرة حتى وانت غير جائع/ تناول الطعام وحيدا منعا من الاحراج/ الشعور بالاشمئزاز/ اكتئاب/ مذنب بعد الطعام).
• القلق حول الشراهه عند تناول طعامك.
• الشراهه عند تناول الطعام مره على الاقل كل اسبوع لمدة 3 شهور.
• الشراهه عند تناول الطعام بدون تقيو او رياضة عنيفة او اخذ ملينات.
اهداف لعلاج اضطراب الافراط في الطعام:-
الحد من الانغماس في الاكل، وعند الضرورة لانقاص الوزن وتحتاج مساعدة نفسية من خلال جلسات فردية او جماعية (العلاج بالحديث) تساعد على تعليم الفرد كيفية تبادل العادات غير صحية باخرى صحية وتقليل تكرار النهم.
- العلاج السلوكي المعرفي للتعامل بشكل افضل مع القضايا التي قد تودي الى نوبات النهم مثل المشاعر السلبية حول الجسم او المزاج المكتئب مما يساعد على الشعور افضل وتسيطر وتنظم طعامك.
- العلاج النفسي بين الافراد: يركز على علاقاتك بالاخرين والهدف هو تحسين مهارات التعامل مع الاخرين بك، كيف تتصل مع الاخرين بما في ذلك الاسرة والاصدقاء وزملاء العمل فقد تساعد على تقليل الشراهه.
- العلاج السلوكي: يساعد على تعليم مهارات سلوكية لتحمل الاجهاد وتنظيم العواطف وتحسين العلاقات مع الاخرين فتقلل الرغبة في الاكل بنهم.
كيفية التخلص من الشراهه في الاكل
يتم علاج الشراهه في تناول الطعام وفق مسببات المرض فان كانت الاسباب نفسية فهي تحتاج للذهاب لطبيب مختص بالامراض النفسية والمتابعه معه، اما في حالة الامراض العضوية التي تسبب الشراهة فان العلاج يكون وفق الحالة المسببه لدى المريض وان كان السبب نشاط الغده الدرقية فيتم علاج المريض عن طريق الدواء او الاشعاع، وبالجراحه ان استدعى الامر خلال استئصال جزء من الغدة الدرقية.
يمكن تقديم بعض النصائح التي بالتاكيد سيكون لها دورا كبيرا في التخلص من الشراهه تتخلص في:
• تناول ثلاث وجبات منتظمة يقلل من الشراهة.
• تجنب والابتعاد عن مغريات الطعام.
• الحرص والعمل على ممارسة التمارين الرياضية.
• مسببات التوتر والملل عديدة وهي تلعب دور في زيادة الشراهة في الاكل ولذلك يجب تجنبها قدر الامكان.
• تجنب الدهون والسكريات التي تزيد من شهية الشخص وبالتالي قد تقود الى الشراهة في الاكل.
برنامج سلوكيات انقاص الوزن: اذ يعانون مرضى اضطراب الشراهة الى فشل في انقاص الوزن ويجب ان تتم العملية الصحيحة تحت اشراب طبي لضمان تلبية الاحتياجات الغذائية الخاصه بك.
- عدم الغاء مواعيد العلاج، واتباع نظام باشراف طبي وتناول الفطور وترتيب بيئتك مهم .
- تناول المغذيات الصحيحة.
- ابقى على اتصال مع الاسرة والاصدقاء دون عزل النفس.
- كن نشيطا ولا تستخدم اعشاب ومكملات لانقاص الوزن لان لها اثار خطيرة.